Шрифт:
– Сейчас может возникнуть жжение или ощущение давления или распирания.
– Все нормально, доктор, – чуть помедлив, ответила Эсмеральда. – Никакого жжения. А что, разве уже все?
– Я еще и не начинал. Это только местная анестезия. Согнитесь посильнее, пожалуйста, и не шевелитесь.
– Маша! Помоги подержать! – Рубанова кликнула на помощь акушерку.
Та подошла и встала с другого бока, положив одну руку на плечо роженицы.
– Еще немного согнемся, доктору удобнее будет, а чем удобнее, тем быстрее…
– Руку ниже не опускайте, – предупредил Данилов, опасаясь, что акушерка невзначай нарушит стерильность места пункции.
– Конечно, конечно, – заверила та. – Я понимаю.
– Начинаю! – оповестил Данилов.
Когда мягкий катетер был введен больше чем наполовину, роженица ойкнула.
– В левую ногу прострелило! – сообщила она.
– Не волнуйтесь, ничего страшного, – поспешил успокоить Данилов. – Конец катетера случайно задел корешок нерва, это не опасно.
Данилов быстро закончил устанавливать катетер, ввел шприцем первую дозу анестетика и поинтересовался:
– Что вы сейчас чувствуете?
– Слева низ живота онемел, а справа – все как и было… – сообщила роженица, укладываясь на спину.
Для наглядности она очертила рукой онемевшую область.
Данилов не смутился – такое редко, но случалось при эпидуральной анестезии. Причиной «одностороннего» действия обезболивания были перегородки из соединительной ткани в эпидуральном пространстве, которые могли помешать равномерному распространению препарата.
Данилов ввел в катетер все содержимое шприца и сказал:
– Пять минут вам надо полежать на правом боку.
Под влиянием силы земного притяжения препарат мог просто стечь в ту сторону, куда он вначале не попал. Если увеличение дозы вкупе с гравитацией не помогут – придется делать новую пункцию, уже в другом промежутке.
Спустя несколько минут онемела и правая половина живота. Немного подумав, Данилов решил пока не подключать Эсмеральду к автоматическому шприцу, а вводить ей анестетик вручную. Из-за «одностороннего» обезболивания он увеличил дозу и никак не мог окончательно определиться с последующей дозировкой и скоростью введения.
– Маша, а куда делся вакуум-экстрактор? – вдруг спросила Рубанова, оглядывая зал.
Вакуум-экстрактор – это насос со шлангом, заканчивающимся резиновым колпачком. Колпачок накладывается на головку плода и удерживается на ней за счет создаваемого насосом разрежения. Потянули за шланг – помогли ребенку родиться, примерно так.
– Наверное, ординаторы утащили, – предположила Маша. – Ознакомятся и вернут.
– Найди его поскорее, – распорядилась Рубанова. – А ординаторам я вставлю, чтобы не растаскивали оборудование. Надо изучать – изучай там, где стоит.
– Да он или в предродовой, или в коридоре у стола, – успокоила ее Маша. – Сейчас принесу, доктор. Вы думаете – понадобится?
– Я не думаю, – отчеканила Рубанова, – я знаю, что всегда бывает нужно то, чего нет под рукой. Поэтому давай его сюда, так спокойнее.
– Уже иду…
Маша удалилась, оставив вместо себя напарницу, успевшую переодеться в чистую форму.
– Как ваше самочувствие? – спросил Данилов у роженицы.
– Благодать, – полуприкрыв глаза, ответила та. – Боль ушла.
– А тянет?
– Потягивает. Так и будет до конца?
– Не совсем так, но болей не будет.
– Спасибо.
– Ногами подвигайте.
Роженица подвигала ногами. Данилов вставил в уши наконечники фонендоскопа, выслушал сердечные тоны пациентки, прощупал пульс и стал укреплять на ее плече манжетку тонометра.
– Марина Николаевна, как сквозь землю провалился этот проклятый вакуум! – сообщила вернувшаяся Маша. – Все отделение обегала. Не в палату же они его утащили!
– Действительно… – призадумалась Рубанова. – Позвони старшей, пусть подойдет.